Пациентка снова самостоятельно дышит, питается и говорит.

Омские врачи помогли женщине восстановиться после тяжелого инсульта, — рассказали в региональном Минздраве.

64-летняя пациентка после перенесенного инсульта поступила обездвиженной в отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы ГКБ № 11. Женщина не могла говорить — у нее была установлена трахеостомическая трубка, питание шло через специальный зонд. Также женщина испытывала слабость в левой руке и ноге, вплоть до того, что она не могла ими пошевелить. В итоге пациентка не могла самостоятельно передвигаться и ухаживать за собой. В довершение этой клинической картины она перенесла новую коронавирусную инфекцию, осложнившуюся двусторонней пневмонией — что привело к необходимости дополнительной подачи кислорода при дыхании.

Первое время после поступления в ГКБ 11 женщина находилась в реанимации. Там, вместе с лечебными процедурами под контролем реаниматолога, началась и реабилитация. Так, с пациенткой занимался логопед для того, чтобы подобрать консистенцию пищи. Совместно с реаниматологом проводилась оценка возможности, а в дальнейшем — и активное применения голосового клапана для стимуляции голоса. Начались занятия с врачом по лечебной физкультуре, проводились индивидуальные занятия с психологом.

«В процессе занятий и дальнейшего лечения, удалось извлечь зонд, пациентка стала питаться и пить достаточное количество жидкости через рот, у нее появился достаточный кашлевой рефлекс, пациентка деканюлирована, общалась в полном объеме развернутой речью. В это же время не прекращались занятия с двигательной сферой. Одной из основных задач было — вертикализировать женщину в кровати, а это не всегда легко даётся, особенно если пациент очень долго лежал. Сначала мы ее вертикализировали в кровати без опущенных ног, затем проводилась тренировка позы «сидения» с опущенными ногами, естественно, с поддержкой ассистента и опорой под спину, так же активно проводились занятия по приспособлению пациентки к возникшим условиям ограниченной функциональности и обучение ее основным навыкам самообслуживания», — рассказывает заведующая отделением медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы ГКБ№ 11 Маргарита Максимова.

К концу курса реабилитации пациентка вновь научилась переворачиваться с одного бока на другой самостоятельно — это крайне важно для профилактики возникновения пролежней у малоподвижного пациента. Также она научилась самостоятельно подтягиваться при помощи «троса» у ножного конца кровати и садиться, ходить. Женщина активно помогала при проведении гигиенических мероприятий, самостоятельно причесывалась здоровой рукой и этой же рукой принимала пищу.

Курс реабилитации занял более месяца и за это время у женщины значительно усилилась мотивация к проводимым реабилитационным мероприятиям, к дальнейшему восстановлению. Улучшился психо-эмоциональный фон, женщина стала меньше плакать.

И это далеко не единственный успешный пример реабилитации. Среди особо запомнившихся Маргарите Максимовой клинических случаев — молодая 39-летняя пациентка, перенесшая геморрагический инсульт из-за разорвавшейся аневризмы головного мозга.

«Женщину привезли к нам после того, как она длительное время находилась в обездвиженном состоянии, у нее также стоял зонд для кормления, развились такие осложнения в суставах нижних конечностей как контрактуры, кроме того, наблюдались психоэмоциональные нарушения: избирательный контакт с персоналом. Как выяснилось позже, она умела разговаривать, но первое время молчала. Мы смогли установить с ней доверительный контакт, что очень важно при общении с пациентами, она стала с нами общаться, что значительно облегчило наши труды по ее восстановлению. После курса реабилитации пациентка села, стала принимать пищу самостоятельно, пить, и даже смогла стоять, правда, с помощью тренажера, она стала улыбаться, разговаривать и в таком состоянии мы выписали ее домой, где она сможет участвовать в жизни семьи, а не просто целый день находиться в отдельной комнате. Естественно, впереди еще много работы, но начало положено», — рассказала Маргарита Максимова.