Пациентке грозила инвалидность. (ФОТО)
Хирурги омской БСМП № 1 спасли жизнь 76-летей женщине, справившись с острым воспалением кишечника и перфорацией стенки толстой кишки. Об этом рассказали в региональном Минздраве.
Пациентка поступила в больницу с жалобами на боли в нижней части живота, повышенную температуру и задержку стула.
В ходе исследований врачи обнаружили у больной дивертикулёз левой половины толстый кишки с явлениями дивертикулита и перфорацией кишечной стенки.
Дивертикулы — грыжеподобные мешотчатые выпячивания стенки кишки. Часто в её «слабых» участках на фоне застоя кишечного содержимого формируется воспаление.
Дивертикулярная болезнь толстого кишечника — одно из наиболее распространённых заболеваний толстой кишки. К этому могут привести застой кишечного содержимого в дивертикулах на фоне запоров, а также обусловленное патогенной кишечной флорой воспаление кишечной стенки.
Насколько это заболевание распространено, на данный момент неизвестно. У 20-25% пациентов клинические проявления заболевания являются проявлением неосложнённной дивертикулярной болезни. Это неопределённые боли, вздутие живота, запоры.
В хирургические отделения, особенно по неотложной помощи, больные поступают уже с осложнениями: кровотечением, перфорацией кишечной стенки, абсцессами и перитонитом, кишечной непроходимостью.
«Наша пациентка много лет страдала этим заболеванием, периодически проходила комплексную терапию. Но частые рецидивы, постоянный болевой синдром, формирующийся стеноз кишечной трубки в месте воспаления, негативно сказывающиеся на качестве жизни, явились показанием к оперативному лечению.
После тщательной предоперационной подготовки пациентке выполнили операцию, во время которой была диагностирована перфорация сигмовидной кишки по брыжеечному краю её стенки с формированием абсцесса», — рассказал врач хирург, доктор медицинских наук, заместитель главного врача по хирургической помощи БСМП № 1 Александр Пропп.
Во время операции была удалены левая половина толстой кишки вместе с дивертикулами и участками воспаления. Непрерывность кишечной трубки восстановили ручным циркулярным швом.
Такие операции чаще всего травматичны. Нередко приходится формировать толстокишечную стому. Речь идет о выведении кишки наружу.
«Однако мы приняли решение обойтись без выведения колостомы с выполнением толстокишечного анастомоза «конец в конец», — сообщил Александр Пропп.
Частота диагностируемой дивертикулярной болезни кишечника растет с возрастом. Основная часть заболевших — старше 60 лет. Главными причинами её возникновения являются генетическая предрасположенность (врождённая «слабость» определённых участков стенки толстой кишки); малое использование клетчатки в рационе питания; регулярный приём лекарственных препаратов, действующих на кишечную стенку (например, нестероидных противовоспалительных средств); малоподвижный образ жизни и так далее.
«Чтобы не столкнуться с дивертикулитом, важно употреблять достаточное количество жидкости, цельнозерновой хлеб, крупы, нежирные сорта мяса и рыбы, фрукты и овощи, кисломолочные продукты, а также следить за регулярностью стула, — советует врач-хирург.
Доктор подчеркивает: при появлении клинических проявлений заболеваний толстой кишки не нужно бояться врачей и выполнения назначенных инструментальных методов исследования.
